Jaké metody používáme v léčbě hemoroidů.

Hemoroideální nemoc je klasifikována podle pokročilosti onemocnění do několika stupňů.

O léčbě v konkrétním případě vždy rozhoduje lékař, na základě pečlivého klinického a endoskopického vyšetření.

Naše pracoviště preferuje tyto postupy:

Ambulantní léčba:

Elastická ligatura

Malý, pevný gumový kroužek je aplikován pevně na krček uzlu. Dojde k zaškrcení hemoroidu, který posléze odumře.

 Pacienta před výkonem vyprazdňujeme pouze glycerinovými čípky. Nasazení kroužku provádíme pomocí podtlakového aplikátoru.

Maximálně provádíme podvaz tří uzlů v jednom sezení, s intervalem mezi aplikacemi 5–6 týdnů.

Výkon není pro pacienta náročný, je minimálně bolestivý, obvykle nevyžaduje pracovní neschopnost.

Schéma: ligace vnitřních hemoroidů.

Výkon provádíme ambulantně, je plně hrazen zdravotními pojišťovnami.

Výkony prováděné za hospitalizace na klinice Dr Pírka.

Tyto výkony vyžadují celkovou anestezii. Pobyt na lůžku trvá obvykle dva dny po operaci .

Podle nálezu a pokročilosti  ošetřujeme nemocné řadou metod .

V poslední době preferujeme tyto postupy:

Sonograficky navigovaná ligace (HAL).

Principem je Dopplerovská identifikace přívodné arterie 2–3 cm

nad horním polem uzlu. Identifikovaná tepna je poté ošetřena opichem. Po naložení stehu sesuneme anoskop asi 1,5 cm aborálně a sondou přístroje zkontrolujeme, zda došlo k uzávěru přívodné cévy.

Výkon je prováděn za hospitalizace.

Tento výkon není plně hrazen pojišťovnou , nemocný platí cenu jednorázového speciálního anoskopu.

Schéma: podvaz přívodných tepen

RAR (Recto Anal Repair)

Jde o poměrně novou metodu. Principem je naložení pokračujícího stehu na městek. Při jeho správném založení je hemoroid jakoby zanořen a vtažen směrem vzhůru. Operace je hrazena ZP.

Schéma výkonu: